随着进入严冬,我们能很明显地感觉到气温明显下降。在此种情况下,透析患者因抵抗力弱,极易发生呼吸道感染以及心脑血管疾病,甚至危及生命。因此,透析患者冬季的保养尤为重要。中医认为,肾具有藏精气、主生长发育、主生殖、主水液代谢等生理功能,因而被称为“先天之本”。肾中精气亏乏是引起人体脏腑功能失调,产生疾病的重要因素之一。那么,维持血透患者冬季节到底应该如何提高生存质量呢? 01、、 合理饮食,适当控制液体量 当患者进入尿毒症阶段后,饮食上较前会有较大的改变,随着残存肾功能的下降,由肾脏进行自我内环境调节的能力逐步下降,故当患者接受血液透析治疗之后,合理饮食显得极为重要,如果饮食没有得到合理调整,极容易出现高钾血症或者是营养不良等失衡疾病。因此,首先在冬季节,患者在选择食物时,一定要控制好各种微量元素的摄入,同时又要及时的补充适量的蛋白质。因此,我们建议选择优质低蛋白、低嘌呤饮食为基础,同时平衡微量元素的摄入,尽量避免不慎摄入过多会导致身体出现问题,或者因过分限制蛋白质,导致患者营养不良。一旦出现营养不良的状况,必然会进一步降低患者身体抵抗能力,在冬季极易发生感染等其他情况。 北方的冬季气候干燥,随着温度降低、室内供暖,空气干燥会更加明显,此时容易出现口渴的情况,患者此时需要适量饮水,尽量避免水摄入过多,导致体重涨幅过大,甚至出现心力衰竭的情况。 02 防感冒、注意保暖 维持性血透患者因免疫力低下及长期处于微炎症状态,一直是“感冒”的易感人群,一旦感冒发生,稍有不慎极容易诱发重症肺炎及急性左心衰,严重者可危机生命。同时,因为血透患者肾脏清除能力弱,机体调节能力差,普通感冒用药可能会出现药物性脑病等精神症状,从而造成更大的危害。因此,尿毒症患者需注意预防感冒,一旦有感冒症状要及时就医,及时治疗,避免在家中私自滥用药物缓解感冒症状。及时配合气温增减衣物,避免感染。 03 对透析通路的保护 相对于春夏季而言,冬季因气温寒冷,对人体血管影响较大,对那些选择动静脉内瘘进行透析治疗的病人,如果患者稍不注意出现着凉,内瘘部位血管受凉后引起血管收缩、管腔变细等情况,影响内瘘血流速度。而对于使用长期管性血液透析的病人,在冬季除了血液透析的时候,一定不能够随意打开透析使用的置管,否则可能会造成内部的感染,并且平时洗澡也要注意,避免去进行桑拿浴等活动。一旦管周辅料污染,还需要尽快更换局部的敷料,这样才能保持管口周围清洁干燥,不容易滋生细菌。 目前开展有: 血液透析、血液灌流、单纯超滤、血液透析滤过、在线血液滤过等项目。 血液透析滤过适应症: 1.常规透析易发生低血压的患者。 2.顽固性高血压。 3.常规透析不能控制的体液过多和心力衰竭。 4.严重继发性甲状旁腺功能亢进。 5.尿毒症神经病变、尿毒症心包炎。 6.心血管功能不稳定、MODS及病情危重者。 排班| 孔翠鲜 审核| 杨晓伟 扫码关注我们