出汗——这是一件再正常不过的事情，但是有的人却被造成很大的困扰......他们的双手天天就像“回南天”，湿漉漉，冷冰冰，严重时甚至会滴水！
这就是恼人的手汗症。手汗症为一种原因不明的功能性局部多汗，大部分手汗症患者往往小时候即有多汗症状，无论是在严寒还是酷暑，他们的手掌、足底、或腋下总是湿冷多汗的，有时候还成滴珠状出汗，情绪紧张时更为严重。
6月10日，我院外科接诊一名年轻女性患者，因双手多汗，时常有心理压力，严重影响日常生活，我院普外科经过研讨后特制定手术方案，成功开展胸腔镜下双侧R4交感神经阻断术：借助胸腔镜微创手术，通过三个0.5CM的小孔，切断控制手部汗腺的交感神经——胸交感神经，达到手部不流汗的目的。
图1 在胸腔镜下开展手术
图2 在胸腔镜下开展手术 通过手术切断胸交感神经，过程中，通过药物控制手温，在切断神经前，手的温度达到29℃-30℃，当成功切断交感神经后，手温迅速恢复到正常状态，手汗症状消除。 图3.图4 手术前后手部对比图 手汗症在亚洲人中发病率较高，约为4.36%，即100个人里面就有四五个人患手汗症；有家族史的发病率更高达12%。 手汗症的治疗 内科药物治疗使用的抑制交感神经系统的药物，常会有口干舌燥或肠胃障碍等副作用发生，使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限，需要时常补抹，并非很方便的方法。因为内科方法均有其有限性，故外科治疗便成为势之所趋了。 微创外科手术治疗——胸腔镜下双侧胸交感神经阻断术，不同于传统的手术方式是手术刀口大约7~10公分。仅通过双侧腋下三个直径0.5CM的微小切口，不开胸，即可完成手术。其切口微小、痛苦小、微疤不影响美观，一般术后2-3天左右出院，绝大多数患者术后症状立刻消失。 胸腔镜微创下双侧胸交感神经阻断术是治疗手汗症迄今最理想、最有效方法，治愈率高，恢复正常工作生活快。
手汗症的发病情况
外科王主任介绍，手汗症是由于交感神经过度兴奋引起的一种自己不可控制的局限性多汗症。手汗症因支配手部汗腺的交感神经过度兴奋，患者经常双手发潮，甚至满手湿淋淋。
他解释说，出汗本来是人体的正常散热反应，当环境温度或人体温度过高时，人的交感神经会活跃起来，支配人体汗腺分泌汗液带走热量以降温。但在人体温度正常、环境温度不高甚至偏低的情况下，手汗症患者双手仍旧会出汗，甚至大汗淋漓，例如精神紧张、情绪激动、压力大、烦躁、焦虑使神经冲动增多，神经过度亢奋，就会导致手掌部小汗腺排汗异常增加。
手汗症患者大多自小就会出现症状，到了青春期更明显，不少人还合并有足底、腋下多汗，有的人伴有狐臭。因长期多汗，有的双手会出现汗疱疹和癣，并经常掉皮。
● 引发焦虑等心理问题
手汗症虽不会影响身体健康，但却会给学习、工作和社交造成一定的影响。有的甚至以为自己得了“怪病”，出现不同程度的焦虑感、挫折感，自信心易受损。
患者几年、几十年的痛苦立刻消失，患者的自信心迅速增加，很快就能溶于正常的社会生活、人际交往和工作之中。心理测量研究，发现术后患者的心理健康水平也有显著的改善。
● 根据出汗情况，手汗症可分为三种不同的程度：
轻 度 手掌潮湿。 中 度 手掌出汗时可以湿透一块手帕。 重 度 手掌出汗时呈滴珠状，一天内需要换衣服。
手汗症的治疗时机选择
手汗症治疗的最佳时期是青春期，一般患者满12岁就可以手术治疗，手术时间不到20分钟，手术后马上就可以解除手掌多汗的症状，治疗的成功率接近100%。
熊主任还提醒，如是全身出汗，而不单单是手、脚、腋下、头面出汗，要考虑是否甲亢或糖尿病等其他疾病引起，需就诊查明原因再决定是否做手术。
甲 亢
怕热多汗是甲状腺功能亢进的病症之一，此外还可能伴有精神紧张、性格改变、烦躁不安、注意力不集中、难以入眠、心跳加快等症状。
更年期综合征
据资料显示，41-62岁的更年期人群中，80%的人有更年期症状表现，其中73.3%都有潮热出汗的症状。进入更年期的妇女，卵巢功能逐渐减退，会出现不同程度的植物神经功能紊乱，血管舒缩功能出现障碍，导致多汗，往往出了汗后又会觉得冷，还有四肢乏力的现象。
不论是哪一种情况引起的异常多汗，都需要引起重视，在医生的建议下进行治疗。
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