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【院讯分享】警惕——肚纸绞痛为哪般?

时间:2019-08-20 10:49:16 来源:admin 点击:337次

腹腔镜下阑尾切除术

院讯分享:

今日上午截止09:28分,在我院外一科周主任的带领下,成功实施两例腹腔镜下阑尾切除术

                                                                      (手术中一)


不论是慢性阑尾炎还是急性阑尾炎,一旦发病,外科医师一般都会建议患者手术切除阑尾。以前是开腹手术切除阑尾,现在基本上是采用微创手术——腹腔镜下阑尾切除术。

                                       手术中(二)

                                      手术后

腹腔镜下阑尾切除术有以下的几个优点

1、视野好2、创伤小3、风险少4、恢复快

腹腔镜下阑尾切除术可在微小创伤下达到手术的目标,并且腹腔镜视野角度广泛,可全面探查腹、盆腔,彻底清除腹腔脓液,腹腔充分冲洗。

  我院外科团队自2006年以来致力开展腹腔镜下阑尾切除术,两套腹腔镜供不应求,目前开展了三千余例,成功率100%,深得患者的好评。我们将持续加强专科专病能力,在基层为百姓提供了高质量的医疗服务技术。

一、 术后护理

 

1、根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。

 

2、观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。

 

3、单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。

 

4、饮食: 

 

(1).禁忌任何食物的摄入:阑尾炎切除术后,肠道处于低功能状态,须禁食。在手术后2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予。  

(2).忌油腻食物:即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物。  

(3).忌发物:手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物。  

5、术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。  

6、术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。  

7、孕妇术后除观察母体及伤口情况外,还应观察胎心变化,保证母子平安。  

8、老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。 

9、术后切口第3天换药,检查切口有无渗血或感染等,一般术后7天拆线。 

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