近些年,我国的胃肠道疾病发病率在逐年上升,在胃肠道疾病的检查方法中,胃镜和肠镜是最普遍的内镜检查。这项检查适合哪些人群,检查前后需要注意什么,您都了解多少呢?
先来了解一下胃肠镜检查重要的重要性……
人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道,一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤,包括胃癌、食道癌、大肠癌、肝癌。胃肠道的病变,胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。
关于胃镜
胃镜检查借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头),伸入胃腔、十二指肠腔,观察黏膜、拍摄或治疗。
胃镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段,也是食管、胃、肠道早期癌症筛查的金标准。
早期胃癌5年生存率高达90%以上,如发展到进展期胃癌,5年生存率则低于30%。遗憾的是,我国每年新发胃癌病例占全球40%以上,早期发现的不足10%。
早期胃镜检查很重要,发现微小病变,早期干预。
关于肠镜
肠镜又叫电子纤维结肠镜,是一支细长可弯曲的纤维软管,通过肛门进入直肠,直到大肠,医生可直观看到肠道内部情况。
肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式,也是结直肠癌诊断的“金标准”,不仅可确诊病变,还可切除癌前腺瘤性息肉等病变。
以下高危人群建议到医院做胃肠镜检查
⑴ 上腹疼痛伴有恶心、呕吐等。
⑵ 原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便。
⑶ X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。
⑷ 既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者。
⑸ 结直肠癌术后患者,结直肠腺癌、腺瘤样增生的患者治疗后复查,建议1年一次。
⑹ 家族有结直肠癌病史、息肉病史的,建议1年检查一次。
⑺ 45岁以上健康人群也需定期(每1-2年)健康检查一次。
有哪些人做胃肠镜检查前,要充分评估呢?
⑴ 肝肾肺功能障碍者。
⑵ 冠心病及心肌损伤伴严重心肌功能不全者。
⑶ 肺炎或其他感染伴有高热者。
⑷ 有神经系统疾病者,如惊厥、精神疾病等。
⑸ 女性在月经期和孕期不宜做该项检查。
胃肠镜检查之前该做的那些事儿
胃 镜
检查前空腹6小时。
高血压患者检查当日清晨可少量饮水送服降压药物。
停用抗凝药物(阿司匹林至少停用7天;华法林、波立维等至少停用3天;不需要取活检和镜下治疗者,可咨询医生)。
检查后一般两小时后进餐,以软食偏温为好。
如果做的是无痛内镜检查,需有人陪伴,且当天本人不能开车、骑车或从事高危工作。
肠 镜
检查日前一晚,晚餐禁食或只吃流质食物。
同时要服用医生开的泻药,如甘露醇、聚乙二醇电解质,口服泻药后再口服2000ml温水,以排便为清亮水样无明显粪渣为宜。清洗肠道,
术前可服用降高血压药,糖尿病药物术前可停服一次
无痛胃肠镜 做之前要评估
为了减轻患者的痛苦和恐惧,很多医院都推出了“无痛”胃肠镜。
“无痛”胃肠镜,是在检查前,通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和麻醉剂,让患者在“睡眠”中完成检查。
优点
无痛胃肠镜可以消除患者紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性,检查时由于胃肠蠕动减少,便于发现微细病变。
缺点
心肺功能差、有咳嗽咳痰、肥胖、脖子粗短的病人在检查前应充分评估。
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