股外侧皮神经是感觉神经,起自第2、3腰神经前支的后股,出现于腰大肌外侧缘,斜向外下方,经髂肌前面,在髂前上棘内侧的近旁,穿经腹股沟韧带深侧至股部,垂直位下降进入大腿,经缝匠肌的前面或后面前支支配大腿前、外侧,直到膝关节的皮肤。后支支配大转子至大腿外侧中部的皮肤。
当股外侧皮神经炎时,可发生皮肤分布区域内的感觉异常,如麻木或刺痛,灼烧痛,进而可出现感觉缺失区。发病时,大腿前外侧麻木,有针刺或灼样疼痛,疼痛严重者不能行走,不敢屈伸患髋,接触裤子会因麻木而不能忍受,卧床休息症状可缓解,多为单侧发病。
髂前上棘内侧腹股沟转变处:股外侧皮神经于髂前上棘内侧下方1.0-1.5cm穿出腹股沟韧带深面处是一狭窄管道,纤维管道长2.5-4.0cm,该管的出口于髂前上棘下方3.0-5.0cm,出口小于入口,此纤维管段神经位于髋关节的前方,易受牵拉和挤压。
腹股沟韧带区域处理:腹股沟韧带下穿行着股外侧皮神经、股神经、股动脉、股静脉,故针对腹股沟韧带的处理对于股外侧皮神经至关重要。
注:股外侧皮神经和股神经均从腹股沟韧带下方穿出,临床治疗中,不要忽略腹股沟韧带的影响;同时,由于腹内斜肌和腹横肌附着在腹股沟韧带上方,治疗前可询问患者有无急性腰扭伤病史,触诊骨盆时,往往会发现膝关节节较疼痛一侧骨盆位置较高。
大腿外侧痛除了股外侧肌、股外侧皮神经,还有一种常见的原因,即L3神经根损伤。需要针对L3神经根做相关处理。
科室介绍:
南乐益民医院外二科是以手术治疗为主、康复理疗为辅的临床科室,科室以微创介入手术治疗:射频消融、臭氧、椎间孔镜治疗颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、膝关节骨性关节炎、骨质增生、肩周炎、跟骨骨刺、网球肘、腱鞘炎等各种常见病、多发病的诊疗,自科室成立以来,良好的疗效获患者们的一致好评。