中西医结合科：糖尿病足患者该注意哪些事，才能避免恶化？

糖尿病大家都很熟悉了，

但糖尿病足，有些人肯定不太晓得，

来，上几张图片了解一下——

（提示：最后一张图慎点）

糖尿病足是糖尿病患者因下肢神经和血管病变导致的足部感染、溃疡或深层组织破坏。

我国糖尿病患者及糖尿病足年发病率高达 8.1%，糖尿病足是导致患者致残/致死的主要原因，糖尿病足所致的截肢也是非创伤性截肢的首要原因，占 39.5%，年病死率高达 14.4%。

在糖尿病足病情的发展中，患者及家属了解相关疾病知识，有良好的护理习惯，对控制疾病的发展非常有帮助，本期为大家开展科普。

大家更多的关心自己的手，但是平时很少关心自己的脚，那么出现了糖尿病的时候，要多关心自己的脚，这样的话，避免出现创口，避免出现皮肤损伤，这是预防糖尿病足最关键的一个因素了。

比如说中国人脚气比较多，那么由简简单单一个小的真菌感染的一个小创口，就会引发这样大面积的创面的形成，甚至截肢，所以预防，再怎么强调也是不为过的，当出现的时候，对医生来讲就是比较棘手了。

因为糖尿病足的这个特点，往往都是有一个小创口，由于控制不住，它逐渐扩大，我们就碰到这样的病人，就是鞋里的一个石头硌了一下，但是他没注意继续走，因为他的感觉神经这个功能丧失了，磨出了一个小水泡，最后这个水泡就发展到大的创面，由于治疗不及时，所以导致整个足部的坏疽，那么这个时候就没有办法了，只有给他截肢了。

>>>糖尿病患者足部出现伤口时该怎么办？

当有小的创面出现的时候，第一不要紧张，第二，一定要到这种专业的医生，内分泌的医生，糖尿病的医生就诊，现在很多医院开设了创面门诊，到这种专业的医生那去进行治疗，一定是不要不当回事情，必须得要早干预。

我们有各自方法，比如说当你有血泡的时候，如果自己不注意，就会把整个这个泡掀掉，那专业的治疗呢，就会把里面的渗液给它吸出来，把这个泡上面的表皮呢，重新给它贴回去。

第二个，就要解放他的脚，他的鞋，他的袜子，甚至他洗脚的方式，都要进行专业的培训。这样保证它的这个小的创面不扩大，尽快的愈合。要非常非常地注意细节的部位，尤其是日常生活中的预防和这种常规的护理，都是非常非常重要的。

这个换药还是不能自己换，还是要到专业的医院的创面门诊，或者是糖尿病门诊来进行换药。一定是专业的医生，得到专业的治疗。有些医院是大门诊，大的这种伤口门诊，有的医院就分得比较细，专门把这个比较难治的一个创面，作为一个学科提出来，就要到这种门诊去进行这种换药治疗。

因为糖尿病足，它是一个非常复杂的多因素导致的创面的皮肤的破损，如果稍稍不慎的话，这个创面就会扩大，那么针对糖尿病足，根据它的深浅，根据它的范围，会有各种的处理的方法。比方有些部位就要用凝胶的辅料，有些部位就要加强它的保护，有些部位会强调换药以后，就不能再受力。

所有的这些方法，病人是没有这方面专业知识的。所以为了他长远的健康，为了他将来能够保住这个脚，所以还是建议病人，到专业的门诊去换药。

>>>糖尿病足患者创面愈合后还会再复发吗？

如果损伤感觉神经的话，他的感觉迟钝了，那么甚至病人的袜子不合适，或者他的鞋不合适，都会导致这个新的这个创面的复发。

一方面要加强专业的治疗。

另一方面，在换药的时候，也要对病人加强专业的教育。告诉病人愈合以后，还要注意哪些事情，不是愈合以后就万事大吉了，因为原来是正常的皮肤，都会出现破损，何况刚刚换药愈合的一个很嫩的皮肤，它更容易受到破损。

所以换药愈合绝对不是万事大吉了，反而是更要加倍的小心，避免出现二次的创伤，或者是新的这种创面的出现，这个时候就要多向我们专业的医生请教。